В широкому сенсі слова резистентність - це стійкість до дії. У медицині під цим терміном розуміють в основному два явища:
стійкість людини до дії лікарського препарату (просто відсутність очікуваного ефекту);
стійкість мікроорганізму до дії антимікробного препарату.
Утойчивость людини до дії лікарського препарату:
Це явище зустрічається досить часто. Існує маса причин, що приводять до цього феномену. Одін з найбільш частих випадків: ряд ліків викликає посилення вироблення в печінці особливих ферментів, під впливом яких інтенсифікується перетворення хімічно активних речовин на неактивних. Як такі речовини можуть виступати і інші ліки. Тоді їх ефект опиниться значною мірою ослаблений або повністю пропаде. Таким чином виробляється резистентність до цих ліків.
Багато речовин впливають на організм шляхом впливу на певні рецептори - молекули, розташовані на поверхні кліток і запускаючі механізм у відповідь реакції на дію хімічних речовин, що знаходяться ззовні, у тому числі і ліків. У ряді випадків молекули лікарської речовини зв'язують всі рецептори всіх кліток. Тоді новим молекулам не залишається точки додатку своєї дії, а старі, хоч і сидять на рецепторах, але вже не викликають реакції. Лікарська речовина, таким чином, перестає викликати очікуваний ефект (таке явище характерне для альфа-адреноміметіков місцевої дії, використовуваних при нежиті як засоби, що прочищають ніс).
Синонім цього явища: звикання, тахіфілаксія
Стійкість мікроорганізму до дії антимікробного препарату:
Це явище складає чи не найголовнішу проблему сучасної фармакології в частині антимікробної терапії.
Для всіх мікроорганізмів надзвичайно властиві мутації їх генів. В результаті цих змін у складі генетичного матеріалу відбуваються і зміни в роботі ферментів мікробів, в їх будові. Оскільки мутації передаються з покоління в покоління, ті з них, які виявляються корисними для мікробів, успадковуються. Зокрема передається здатність уникати згубного впливу антибіотиків.
Річ у тому, що кожен антибіотик діє на строго певну ланку в життєдіяльності мікроорганізму. Так, наприклад, Пеніцилін і цефалоспоріновиє препарати заважають процесу синтезу клітинної стінки бактерій, без якої вони не можуть існувати і стають надзвичайно уразливі. Проте багато мікроорганізмів здатні виробляти особливу речовину - фермент, руйнівний молекули цих антибіотиків. В результаті останні виявляються не ефективними.
Чинниками, сприяючими появі стійких штамів бактерій, є наступні: використання антибіотиків "не за адресою", недостатня доза препарату або дуже короткий курс, тривале використання антибіотика в обший медичній практиці (так, наприклад, давно і активно вживані препарати типу Біссептола, Септрину і ін. Не здатні вилікувати пневмонію, отит і ін. ОРЗ, оскільки збудники цих захворювань втратили чутливість до дії речовини цих лікарських засобів, що діяла).
Джерело: aptekaonline. Ru
|
